Dolor Sueño y Depresión

La palabra más asociada a la depresión y a la tristeza es dolor: "Me duele el alma", "me duele el corazón", son frases frecuentes en los boleros, para resumir en palabras los estados deprimidos del ánimo. Pero las referencias a la calidad de los sueños también abundan para definir los estados afectivos, como es el caso de "sueño contigo" o "esta situación es una pesadilla..." Ahora los investigadores clínicos nos ayudan a comprender la compleja interrelación de la tríada dolor-sueño-depresión.

Entre el 50 y el 70 por ciento de los pacientes con dolor sufren de alteraciones del sueño. De hecho, el dolor puede ser la causa más común de trastorno secundario del sueño. En forma inversa, la restricción del sueño también puede provocar dolor (especialmente cefaleas) y puede disminuir la tolerancia al dolor. También puede verse una interrelación entre la somnolencia y los trastornos del afecto, aunque la dirección de causalidad no siempre es clara.

Se ha sugerido que los trastornos del sueño y la depresión pueden transformarse en causas de dolor en el sistema nervioso central. Por lo tanto, la identificación y el manejo de los disturbios del sueño así como también sus correlatos psiquiátricos pueden ser de gran valor en el manejo global de los síndromes dolorosos y de los síndromes psiquiátricos.


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